بیماری قلبی: علل، علائم، تشخیص و درمان پریکاردیت

پریکاردیت چیست؟

به التهاب هر کدام از لایه های پریکارد (پیراشامه) التهاب پیراشامه یا پریکاردیت (pericarditis) گفته می شود. پریکارد نوعی بافت همبند کیسه مانند است که پیرامون قلب و ابتدای رگ های بزرگ آن را فرا گرفته است.

 

علل پریکاردیت چه چیزهایی هستند؟

علل پریکاردیت عبارتند از:

• عفونت ها
• عمل جراحی قلب
• حمله قلبی
• تروما
• تومور
• سرطان
• تشعشعات
• بیماری های خود ایمنی (مانند آرتریت روماتوئید و لوپوس)

البته برای برخی از افراد مبتلا به پریکاردیت نمی توان دلیل خاصی را پیدا کرد.

پریکاردیت می تواند حاد (به طور ناگهانی رخ بدهد) و یا مزمن (طولانی مدت) باشد.

 

علائم پریکاردیت چه چیزهایی هستند؟

علائم پریکاردیت، زمانی که بروز می کنند می توانند شامل موارد زیر باشند:

• درد قفسه سینه. این درد اغلب شدید و در مرکز قفسه سینه بروز می کند. درد ممکن است به گردن و شانه ها نیز کشیده شود و گاهی اوقات بازو ها و پشت را نیز تحت تاثیر قرار دهد. این درد می تواند در هنگام دراز کشیدن، سرفه کردن و بلع بدتر شود و در هنگام نشستن و خم شدن رو به جلو بهتر شود.
• تب خفیف
• افزایش ضربان قلب

 

تشخیص پریکاردیت چگونه است؟

پزشک می تواند بر مبنای موارد زیر پریکاردیت را تشخیص دهد:

• علائم گزارش شده توسط بیمار
• نتایج ECG
• معاینه بالینی

ممکن است برخی آزمایش های دیگر نیز برای تشخیص علت بروز پریکاردیت انجام شود.

 

درمان پریکاردیت چگونه است؟

درمان پریکاردیت بسته به علت بروز آن می تواند شامل موارد زیر باشد:

• دارو های ضد التهابی غیر استروئیدی برای کاهش درد و التهاب
• استروئید ها که گاهی اوقات برای حملات شدید مورد استفاده قرار می گیرند.
• آنتی بیوتیک ها. در صورتی که پریکاردیت به علت عفونت ها به وجود آمده باشد ممکن است پزشک از آنتی بیوتیک ها استفاده کند.
• دارو های آنتی متابولیک که در مواردی که پریکاردیت برای چند هفته طول بکشند و یا به صورت مکرر بروز کنند مورد استفاده قرار می گیرند.

بیشتر افراد مبتلا به پریکاردیت در مدت دو تا 4 هفته درمان می شوند.

 

پریکاردیت کانستریکتیو چیست؟

پریکاردیت کانستریکتیو زمانی رخ می دهد که پریکارد زخیم شود. این حالت می تواند عملکرد قلب را دچار مشکل کند.

 

علائم پریکاردیت کانستریکتیو چه چیزهایی هستند؟

علائم پریکاردیت کانستریکتیو همان علائم پریکاردیت هستند به اضافه:

• تنگی نفس
• خستگی (احساس خستگی بیش از حد)
• علائم نارسایی قلبی (ورم پا و ساق پا، افزایش وزن غیر قابل توضیح)
• فیبریلاسیون دهلیزی (ضربان قلب نامنظم)

 

تشخیص پریکاردیت کانستریکتیو چگونه است؟

تشخیص پریکاردیت کانستریکتیو مشابه تشخیص پریکاردیت است به اضافه استفاده از سایر تست های تشخیص مانند:

• اکو کاردیوگرافی
• کاتتریزاسیون قلبی
• MRI
• CT scan

 

درمان پریکاردیت کانستریکتیو چگونه است؟

درمان پریکاردیت کانستریکتیو ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• مسکن ها و دارو های ضد التهابی برای درمان درد و التهاب
• دیورتیک ها برای درمان علائم نارسایی قلبی
• آنتی آریتمیک ها برای درمان هر گونه ریتم غیر طبیعی قلب
• پریکاردیکتومی (عمل جراحی قلب)