جمود مفصل‌ شانه‌ (کپسولیت‌ چسبنده‌) - shouler frozen

جمود مفصل شانه (کپسولیت چسبنده) درد و سفتی مفصل شانه که به‌سوی ناتوانی در حرکت دادن آن پیشرفت می‌کند. واژه «جمود» در این عبارت اشاره به درجه حرارت پایین و انجماد ندارد بلکه به‌معنی عدم انعطاف‌پذیری حرکتی در تاندون‌ها، بورس، کپسول مفصلی، عضلات، عروق خونی و اعصاب مرتبط با مفصل شانه است. این عارضه در همه سنین دیده می‌شود ولی در مردان بالای 40 سال که در دوره جوانی به ورزشهای قهرمانی می‌پرداخته‌اند شایع‌تر است.

علل بیماری

آسیب‌ها یا التهاب‌های خفیف شانه، نظیر بورسیت یا تاندنیت، که با کمتر به‌کار بردن مفصل شانه تشدید می‌یابند. با کمتر به‌کار بردن مفصل شانه در عرض 10-7 روز چسبندگی‌هایی (به‌صورت نوارهای بافتی محدودکننده حرکت) ایجاد می‌شود که این خود حرکت مفصل شانه را باز هم محدودتر می‌کند. پس از هفته‌ها کم‌حرکتی مفصل شانه، چسبندگی‌های مذکور به‌قدری پیشرفت می‌کند که به ناتوانی در حرکت دادن مفصل شانه می‌انجامد.

عوامل خطرساز

نادیده گرفتن آسیب‌های خفیف شانه از قبیل بورسیت یا تاندونیت.
نامطلوب بودن وضعیت فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری‌های فیزیکی و پرداختن به ورزشهای قهرمانی به‌طور نامنظم.
دیابت شیرین.
بیماری عروق محیطی.
بی‌حرکتی.
مشاغل نشسته و کم‌تحرک.
شرکت در ورزشهای شدید یا پربرخورد.

پیشگیری

اقدام به درمان طبی بورسیت و تاندونیت شانه شامل نرمش‌های شانه به‌منظور جلوگیری از تشکیل چسبندگی.
انجام منظم نرمش‌های کششی.

درمان

- بررسی‌های تشخیصی ممکن است شامل رادیوگرافی (آرتروگرافی) با (ام. آر. آی) شانه باشد.
- درمان ممکن است شامل حرکت دادن اجباری شانه برای رفع چسبندگی‌ها باشد. این درمان در بیمارستان یا یک مرکز جراحی سرپایی و زیر بیهوشی عمومی انجام می‌گیرد.
- آویختن دست به گردن با استفاده از یک پارچه ممکن است ناراحتی بیمار را تخفیف دهد.
- به‌کار بردن گرما بر روی محل درگیری (با کمپرس گرم یا بالشتک گرم‌کننده) به تخفیف درد کمک می‌کند.
- در موارد برخی بیماران کمپرس یخ ممکن است سودمندتر باشد. در موارد شدید ممکن است جراحی به‌منظور رفع چسبندگی‌ها یا ترمیم کپسول مفصلی ضرورت یابد.
  .

رژیم غذایی

رژیم خاصی نیاز نیست. استفاده از مکمل‌های ویتامینی و مواد معدنی کمک‌کننده نیست مگر اینکه بیمار قادر به دریافت رژیم غذایی تعادل طبیعی نباشد.

فعالیت درزمان ابتلا به بیماری

درمان فیزیکی و نرمش‌های غیرفعال شانه.
پس از بهبود علایم هرچه سریع‌تر فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری‌های طبیعی خود را از سر بگیرید.

درچه زمانی باید به پزشک مراجعه نمود

بروز درد پایدار شانه که نشان‌دهنده احتمال بورسیت یا تاندونیت است.
اگر دچار علایم جدید و غیرقابل کنترل شده‌اید. داروهای تجویزی ممکن است با عوارض جانبی همراه باشند.

عواقب موردانتظار

با درمان و توانبخشی معمولاً بهبود می‌یابد (ولی ممکن است بهبود آن چندین ماه به‌طول انجامد). برخی موارد آن به‌طور خودبه‌خود بهبود می‌یابند.

عوارض احتمالی

درد و ناتوانی دایمی در حرکت دادن شانه، در صورت عدم درمان یا به تأخیر انداختن درمان.
پارگی کپسول شانه در اثر ضعف بافتی و وجود بافت جوشگاهی.